乳房结节在女性中相对常见。在大多数情况下，这些都是良性病变。然而，一些结节也会带来健康风险，需要仔细监测。今天我们就来说说乳腺结节。 1. 小心在危险位置扎根的根瘤。外上象限（靠近腋窝）是乳腺结节的高发区。该位置的乳腺结节占所有结节的50%。腋窝附近的腺体丰富而致密，与腋窝淋巴结非常接近。这是恶性乳腺肿瘤最常见的转移部位。恶性结节很容易早期转移。如果摸到有边界不清的硬块，或者发现腋下淋巴结肿大，应立即去医院完成乳房相关检查。乳头乳晕区 乳头乳晕区是一个布满乳腺导管和血管的交通枢纽，所有的乳管开口都汇聚于此。它的腺体非常丰富，其结节较深，易被周围组织包裹，导致小于1厘米的病灶漏诊率高达60%，常常延误诊断。一些特殊类型的结节容易出现在此处，例如导管内乳头状肿瘤，可能会导致乳头血性溢液。通常需要进行活检以确定是否存在恶变。胸部佩吉特病易发生于此，通常表现为皮肤湿疹样改变和脱屑，常与乳晕湿疹混淆。此处生长的恶性结节因其位置特殊，容易通过乳管和淋巴管转移，往往是乳腺癌保乳手术的禁忌症。这些患者需要进行乳房切除术的手术治疗。乳房下皱襞处的乳房皮肤较薄，由于乳房下垂，不易被患者注意到。当病人坐着时也很难感觉到因为要体检，所以很难早看到。如果此处出现“酒窝征”（皮肤凹陷）或“橘皮纹”（淋巴水肿引起的毛孔凹陷），一定要尽快就医。自检建议：每月月经后7天，仰卧，用手指打圈检查胸部的四个象限。不要错过靠近腋窝和胸部下缘的区域。 2 注意这些危险信号。当结节具有以下特征时，可能是恶性结节的征兆。大家应该按时去医院，接受乳腺超声、钼靶等检查，让专业的乳腺医生做出判断。 01 无痛性硬块。大多数良性结节是光滑且易于移动的。恶性结节呈现“三无”特征：边界不清（如毛刺状、蟹足状）、质地不软（摸起来困难）、无法辨认。e推开了。警惕无痛肿块。无痛肿块并不意味着没有风险；大多数恶性结节是无痛的。因此，不要因为不痛也不痒就不去看医生。早期诊断、早期治疗对于改善预后非常重要。 02 皮肤求救信号。局部皮肤变得像橘子皮一样增厚，里面有一个小洞，即“橘子皮样”变化，或者皮肤出现局部凹陷像酒窝（癌牵拉库珀韧带）。这些都是恶性肿瘤的表现，患者应及时就医。 03 乳头异常：单侧乳头血性分泌物，警惕导管内乳头状癌或导管内癌；如果乳头乳晕区出现不明原因的脱屑和糜烂，应检查佩吉特病。尤其是乳头区、乳晕糜烂，根据治疗后乳头湿疹仍不见好转，应去乳腺科就诊。或检查。链接：高危人群应防患于未然。在有遗传基因的家庭中，或直系亲属患有乳腺癌，或携带BRCA基因突变的家庭中，乳腺癌和卵巢癌患者的数量较多。从未生过孩子或处于末期生孩子、35岁以后第一次生孩子的女性朋友，还是不要小心了。长期接触雌激素的人初潮年龄<12岁或绝经年龄>55岁，以及长期服用雌激素的人。代谢问题：在体重指数 (BMI) > 24 的肥胖人群中，他们的脂肪组织会产生过多的雌激素，导致代谢问题。情绪高压和长期焦虑会导致皮质醇水平异常，干扰雌激素代谢。筛查计划：高危人群每年应进行一次乳腺超声检查 Star30岁开始检查，35岁以后增加钼靶检查。数据库、上海交通大学医学院附属同仁医院乳腺外科主任医师策划：于云熙、王宁编辑：陈秀超