秋冬季节交替，很容易感冒。看到家里的药箱空了，北京市民张欢赶紧用个人医保账户在外卖平台“下单”了两种常用的非处方感冒药。不到半小时就送到了他家，现金支付不到1元……记者了解到，北京、上海、广州、深圳等40多个城市已开始试点使用个人医疗账户网上买药，缓解了线下买药的繁琐“跑腿”。同时，作为一项就医便民服务倡议，有受访人士不禁问道：“慢性病处方药什么时候可以上线？” “业务范围什么时候扩展到医疗器械领域？”网上医保药品购买能否走上便捷与安全的“双轨”？记者近日ly进行了采访和调查。从“跑腿”到“点餐”：试点城市订单激增“拿药、买药、缴医保”——去年以来，贴近百姓生活的试点政策在全国多地加速推进。北京于去年7月1日启动试点。参保人足不出户，即可用手机在京东、美团订购药品。非处方 (OTC) 药物可以使用个人保险账户在线支付。目前，北京参保人员可在多家医保定点零售药店网上购药，覆盖全市16个行政区和经济开发区。记者查询发现，京东和美团平台上的药店数量分别为491家和498家。 “北京试点的前10天就完成了约12.9万份订单。”北京市医疗保险事务管理中心. 此外，广州于2024年7月31日正式推出网上购买非处方药医保个人账户支付服务。截至2025年7月，全市682家定点零售药店接入网上购药账户支付服务，覆盖美团、饿了么、京东等主要药品购买平台。上海较早试点医保网上支付。截至2024年6月，美团、饿了么、京东等平台已有1000多家定点零售药店加入网上购药医保支付项目，完成医保安排204.7万人次。记者体验发现，平台上支持网上购买医保药品的店铺不少是24小时营业的药店，包括海王星大药房、金象大药房、鼎丹大药房等。g 智能药房等。除了呼吸道制剂、胃肠道药物外。 “总的来说，试点工作给群众带来了安慰和实惠，提高了mga在线医保服务群众的可行性，特别是在冬季、恶劣天气、夜间等特殊场景下。”首都医科大学国家医疗保险研究所智能数据室主任、研究员张立强表示。调查显示，青岛市70%以上的人首先使用个人保险账户在线购买药品。 -第一次然后再次购买；在上海，尝试使用医保购买药品的用户每月使用频率比未使用医保的用户高出约30%。品类“卡壳”：OTC之外仍一片空白。 2021年7月，国家医疗保障局发布《关于优质产品便民服务的意见》《医疗保险领域》指出，要积极推进“互联网+医疗服务”，按照线上线下公平原则和医保支付政策，根据服务特点完善协议管理和结算流程，积极探索信息共享，实现处方轮换、网上支付结算、送药上门等一体化服务。不少受访者表示，网上购药正在逐步纳入医保支付服务，开通医保支付服务。 医疗服务“快线”，值得推广。但目前不少领域以普通非处方药品为主，部分地区消费者遇到了“保险中网上药品类别与线下个险账户购买药品类别不同”的情况。此外，购买 presc处方药，尤其是老年人，需要线下错误购买慢性病处方药。 “北京等地区仅限OTC。去年流感季节，我想买‘速福达’，必须去医院挂号找医生开药。在同一家药店，可以用医保账户线下买药，但网上买不到。”一位北京市民说道。业内人士告诉记者，从目前试点情况来看，青岛、合肥、上饶全品类支持；东莞、珠海等部分城市支持OTC和医疗器械，其余城市仅支持OTC。 “如果药品可以用于医保结算，首先药品需要在医保局的结算系统中有相应的医保编码。”该人士表示，由于每年都会有不同的新品牌、新药品上架，图书馆员医保法典的y在变，但是在各地落下的时候，都会在此基础上增减。 “这相当于在当地拥有自己的小目录。”此外，记者发现，部分城市的医保部门态度相对保守，通常在一开始就进行小规模试点，比如选择5至10家药店，试运营期间推广缓慢。 “毕竟，这是一项新兴业务。”一位业内人士表示，线下药店医保定点点的开设也经历了一个从混乱到有序的过程，形成了分级分类管理、协议动态管理等规则。从谨慎试点到逐步放开，网上医保购买申请也需要经过审核。近日，国家医保局明确要求定点药店不得收费对有医疗保险的人实行不公平或歧视性价格，不得以高于未参保人的价格销售药品。应将定点药店“阴阳价”行为纳入重点监控项目，保障公众购药权利。业内人士认为，“毒贩”趁机倾销药品、药店转药等潜在风险不容忽视。张立强表示，线下医疗机构、药店面临强有力的监管，“钻空子”或造假行为将受到严厉处罚，这对经营主体来说是“难以承受的负担”。目前，部分地区尚未实行医保网上支付政策。造成这种情况的原因大多是由于当地保险保险平台信息化水平的限制或对线上资金和个人信息安全的担忧。张立强介绍建议广州市医保局继续推进“互联网+医疗服务”深度应用，继续开展医保药品处方业务，释放出扩大个人医保账户网上购药种类的积极信号。在资金管理等方面，北京等试点地区不断优化和积累经验，利用人脸识别、药品追踪码等技术防范保险诈骗。确保资金安全。推动升级：打造更加便捷、安全、高效的医疗保险服务。记者注意到，近年来，医保国家药品赤字调整、医保跨省报销、“一卡通”推行等一系列医疗服务改革取得了令人瞩目的成效。电子社保卡唱响，改革成果惠及多人。受访者表示，有必要加大管理部门的研究和跟踪力度，确保医保网上购药在便捷和安全的双轨上推进。张立强认为，要充分发挥网上便捷优势，聚焦重点群体特别是老年人等慢性病患者，推动医保网上购药网上支付 个人医保账户药品和医疗器械的使用，满足老龄化社会的需要，更好地保障人民群众的基本医疗需求。 “虽然短时间内很难推动网上购药覆盖全品类，但我们一定要以此为目标，逐步实现线上线下医保购药的一致性。专家表示，大多数参保人员可利用国家医保局推荐的药品比价小程序，利用医保信息系统实际结算价格、药店零售价格等信息，提供定点药店比价、选址导航等服务，形成市场主导的周边药店“比三”比价机制，用群众的力量规范和引导定点药店公平、合理、诚信定价 定价。此外，针对医保网上购药背后的“数字鸿沟”以及防范保险诈骗等问题，监管部门、药品代购平台、互联网诊疗机构等各方应充分重视，通过持续不断的合作，共同打造更加便捷、高效、安全的医保服务体系。创新和完善监管程序。 “借助数据流，我们可以整合追溯码、处方处方等功能，实现全程监控，应用大数据管理模式，确保医保资金合理、合规、高效使用，保障资金安全和药品安全，让公众更好、更高效地用上自己需要的药品。”乌赛说。